Dans la majorité des cultures occidentales, l'alliance se porte à l'annulaire gauche, une pratique qui trouve son origine chez les Grecs du IIIe siècle avant notre ère. Ils croyaient que ce doigt était directement connecté au cœur par la "veine d'amour" (vena amoris), une croyance également partagée par les Romains, les Égyptiens et les Hébreux. Bien que cette théorie n'ait jamais été scientifiquement prouvée, elle a perduré à travers les âges, empreinte de romantisme.
Cependant, cette pratique n'est pas universelle. En Allemagne, en Suisse, en Autriche, en Espagne, et en Pologne, par exemple, il est courant de porter l'alliance à l'annulaire droit. Cette différence peut être influencée par des facteurs religieux ou culturels. Ainsi, en Allemagne, le choix de l'annulaire peut même varier selon les convictions religieuses, les protestants préférant le droit et les catholiques le gauche.
Historiquement, l'emplacement de l'alliance a également évolué. En France au Moyen Âge, l'anneau nuptial était porté à la main droite. Et dans certaines cultures, l'anneau a même pu être porté au pouce, montrant ainsi la diversité des traditions liées au mariage.